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CPTS OUEST GIRONDE / PREVENTION  / Santé familiale

[vc_row disable_margin_on_row="no"][vc_column][vc_column_text]En France, les chutes des personnes âgées entrainent plus de 100 000 hospitalisations et plus de 10 000 décès par an. Près d’1 personne de plus de 65 ans sur 3 chutes chaque année et 1 personne de plus de 80 ans sur 2 ! Le...

2 mai 2024

[vc_row disable_margin_on_row="no"][vc_column][vc_column_text]L’obésité est une épidémie mondiale. En France, la dernière étude ObEpiRoche de 2020 a révélé que 47% de la population est en surpoids (IMC sup 25kg/m3). 1 Français sur 5 est en obésité. L’obésité augmente le risque de maladies cardio-vasculaires, de diabète, d’apnées de sommeil...

2 mai 2024

[vc_row disable_margin_on_row="no"][vc_column][vc_column_text]L’insuffisance cardiaque correspond à une défaillance du cœur droit ou gauche ou des deux. La défaillance du cœur gauche rend le débit du sang insuffisant pour remplir les besoins du corps tandis que la défaillance du cœur droit signe une faiblesse à pomper le sang...

2 avril 2024

[vc_row disable_margin_on_row="no"][vc_column][vc_column_text]En France, Il représente la 2éme cause de décès par cancer. Il est le 3ème cancer le plus fréquent chez l’homme et le 2ème chez la femme. Chaque année, le cancer du côlon touche 47 000 personnes : 130 cas sont diagnostiqués par jour . Dans plus...

1 mars 2024

[vc_row disable_margin_on_row="no"][vc_column width="1/2"][vc_single_image image="14371" img_size="full" onclick="custom_link" title="ALIMENTATION DIVERSIFIEE" link="https://cpts-ouest-gironde.fr/prevention/alimentation-diversifiee/"][/vc_column][vc_column width="1/2"][vc_single_image image="14356" img_size="full" onclick="custom_link" title="SPECIFICITE DE LA PERSONNE AGEE" link="https://cpts-ouest-gironde.fr/prevention/alimentation-diversifiee-specificite-de-la-personne-agee/"][/vc_column][/vc_row][vc_row disable_margin_on_row="no"][vc_column width="1/4"][/vc_column][vc_column width="1/2"][vc_single_image image="14360" img_size="full" onclick="custom_link" img_link_target="_blank" title="Guide alimentation à l'attention des jeunes parents" link="https://cpts-ouest-gironde.fr/prevention/guide-alimentation-a-lattention-des-jeunes-parents/"][/vc_column][vc_column width="1/4"][/vc_column][/vc_row]...

26 janvier 2024

[vc_row disable_margin_on_row="no"][vc_column][vc_column_text]Est considérée comme violence toute action qui nuit à l’intégrité physique, psychique et morale de la personne. Ainsi, une femme peut être victime d’un harcèlement physique, psychique, moral et économique (quand elle se retrouve complètement dépendante financièrement de son conjoint et réduite à la...

1 décembre 2023

[vc_row disable_margin_on_row="no"][vc_column width="1/6"][/vc_column][vc_column width="2/3"][vc_column_text]• La grippe est une maladie particulièrement grave pour les personnes à risque. Elle touche chaque hiver entre 2 et 6 millions de personnes. Or, la couverture vaccinale en France est très insuffisante. Le taux de couverture vaccinale en Gironde était en baisse...

1 octobre 2023

[vc_row disable_margin_on_row="no"][vc_column][vc_column_text] Le département de la Gironde compte 90.7 % de personnes majeures complètement vaccinées En France, depuis septembre 2023, les recommandations pour la vaccination COVID ont été modifiées. La campagne de vaccination va débuter le 02 OCTOBRE 2023. A partir du 17 octobre, il sera également possible de...

29 septembre 2023

[vc_row disable_margin_on_row="no"][vc_column][vc_empty_space height="80px"][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text]En cette rentrée 2023, une généralisation de la vaccination contre les infections HPV sera proposée pour tous les élèves de collège de la classe de 5ème. Elle sera proposée pour les adolescents volontaires  avec autorisation de leurs parents. 1 année scolaire= 1 établissement = 2...

5 juin 2023

[vc_row disable_margin_on_row="no"][vc_column][vc_empty_space][eltd_section_title title_tag="h3" enable_separator="no" content_align="left" title="1/Qu’est-ce qu’un AVC ?"][/eltd_section_title][vc_empty_space][vc_column_text]Un accident vasculaire cérébral (AVC) est une souffrance cérébrale brutale, provoquée par une perturbation soudaine de l’irrigation d’une région du cerveau. 40000 AVC en moyenne en France. 1 personne sur 6 fera un AVC au cours de...

2 décembre 2022

@cpts-ouest-gironde.fr

LA PREVENTION SANTE SEXUELLE

Consiste à sensibiliser les patients sur :

  • La Vaccination contre HUMAN PAPILLOMA VIRUS (HPV)
  • Les INFECTIONS SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES (IST)
  • La CONTRACEPTION
  • l’INFERTILITE
  • La PREVENTION CANCER : Col, Sein
  • La MENOPAUSE

 

VACCINATION HPV : concerne TOUS LES PATIENTS de 11 à 14 ans (rattrapage jusqu’à 19 ans.Prévient de l’IST la plus fréquente ++

Prévient des virus responsables de cancer (col, anus ) et de condylomes.

IST : transmission par rapports NON PROTEGES : peuvent engager le pronostic de FERTILITE ( chlamydiae) ou VITAL ( HIV) : DEPISTAGE +++ avant de débuter rapports non protégés

  • Comment dépister ? Prélèvement de SANG : sérologies HEPATITE A (homosexuel) B ET C, HIV, SYPHILIS et Prélèvement URINAIRE : recherche chlamydiae et gonocoques
  • Comment se protéger ? PRESERVATIF pris en charge par la CPAM sans ordonnance pour  les MOINS DE 26  ans.

 

CONTRACEPTION : accès facilité pour les femmes de moins de 26 ans :  avec consultations 1/an prises en charge à 100% jusqu’à 25 ans révolu ( suivi,pose de stérilet etc..).Des contraceptions remboursées : prescrites par des médecins ou des sage- femme et possiblement renouvelée 1 fois par infirmier ou pharmacien.

QUELLES CONTRACEPTIONS ? Hormonales (pilule, anneau, patch, implant, stérilet progestatif ),  les stérilets intra utérin au cuivre, les diaphragmes, les capes, les préservatifs et les spermicides

LA CONTRACEPTION D’URGENCE ? Après un rapport non protégé, à prendre RAPIDEMENT dans un délai de 3 à 5 jours.

QUI FAIT LE SUIVI DE CONTRACEPTION ? suivi gynécologique par une sage-femme ( compétente pour prescrire, surveiller, poser ou retirer des moyens contraceptifs), un médecin généraliste ou gynécologue.

QUEL SUIVI ? 

Examen clinique annuel (entretien sur les Antécédents personnels et familiaux, les facteurs de risque et les usages de toxiques, Tension artérielle, poids, palpation des SEINS, examen gynécologique si NECESSAIRE.

FROTTIS du col utérin : remboursé de 25 à 65 ans (les 2 premiers à 1an d’intervalle puis tous les 3 ans et après 30 ans tous les 5 ans),

PRELEVEMENT de sang ( CHOLESTEROL)  en fonction du contraceptif,         MAMMOGRAPHIE de suivi (tous les 2 ans de 50 à 74 ans).

 

L’INFERTILITE : le bilan concerne le couple avec :

  • Spermogramme
  • Bilan hormonal chez la femme : FSH+ estradiol + AMH  à J2 J3 du cycle menstruel

Dosage progestérone  J20 J22 + sérologies Toxoplasmose, rubéole et chlamydiae.

  • Comptage des follicules antraux par ECHOGRAPHIE.
  • HYSTÉROGRAPHIE (évalue la perméabilité des trompes)

LA MENOPAUSE : définie par une absence de règles pendant 1 an.

  • Suivi annuel pour prévenir les cancers (sein, ovaire) et l’ostéoporose : entretien sur les symptômes gênants la patiente, tension artérielle, examen des seins et gynécologique, mesure de la taille (ostéoporose).
  • frottis du col utérin jusqu'à 65 ans,
  • mammographie jusqu’à 74 ans révolu,
  • ostéodensitométrie osseuse tous les 2 ans après 50 ans.

LIEUX ET SITE PREVENTION SEXUELLE

  • Des centres de santé assurent des consultations de contraception  ainsi que d’éducation et de prévention sexuelle : https://www.gironde.fr/sites/default/files/2023-07/css%204%20PAGES%2010.07.pdf
  • Santé JEUNES : 0800 235 236 appel anonyme gratuit de 8h à minuit.
  • questionsexualite.fr : informations sur contraception.
  • ivglesinfos.org : informations fiables et adresses utiles sur IVG.
  • EXAMEN CLINIQUE : 7 examens prénataux : pris en charge à 100% par la CPAM. Le premier entre le 1er  et le 3ème mois puis 1/mois : POIDS, TA, examen obstétrical
  • EXAMENS BIOLOGIQUES :
  • HCG pour confirmer la grossesse
  • GROUPAGE Sanguin RAI, SEROLOGIES (TOXOPLASMOSE++, RUBEOLE, HIV, SYPHILIS, HEPATITE B (Ag Hbs) et C, ferritine etc.)
  • Analyse urinaire mensuelle : PROTEINURIE et GLYCOSURIE 1/mois
  • RECHERCHE DE TRISOMIE 21 : Au 3ème mois de grossesse
  • PRELEVEMENT VAGINAL (recherche de streptocoques) , analyse d’urine
  • ECHOGRAPHIES OBSTETRICALES : 1 fois par TRIMESTRE. Surveille le développement du fœtus : prise en charge à 100 % à partir du 6ème mois
  • Une consultation ANESTHESISTE : pour faire le point sur les allergies, la possible péridurale et les traitements en cours (au 8ème mois : PRISE EN CHARGE 100 % )
  • UN EXAMEN BUCCO DENTAIRE : au 4ème mois prise en charge 100%
  • 7 SEANCES DE PREPARATION à la naissance et  à la parentalité : entre le 7ème et le 9ème mois prise en charge 100%

https://www.1000-premiers-jours.fr/fr

  • EXAMEN CLINIQUE : recherche d’un Essoufflement (dyspnée), Prise de poids, Oedème et Fatigue (EPOF)
  • POIDS +++ Il est demandé au patient de se peser 1 /semaine : Alerter le médecin si PRISE DE POIDS brutale de + 2kgs /5 jours !
  • OEDEMES DES MEMBRES INFERIEURS et auscultation CARDIO PULMONAIRE
  • EXAMENS BIOLOGIQUES :
  • PROBNP (doseur marqueur minimum une fois /an)
  • FONCTION RENALE (prise de sang et URINES)
  • IONOGRAMME NA+ (Sodium) K+ (Potassium))  CA2+ (Calcium)
  • SURVEILLANCE PAR LE SPECIALISTE CARDIOLOGUE
  • ECG
  • ECHOCARDIOGRAPHIE : MESURE DE la fraction d’éjection 1/an

    https://cpts-ouest-gironde.fr/2023/05/10/insuffisance-cardiaque-ic/

  • L’AUTOMESURE avec un tensiomètre : Confirme l’HTA et suit l’EFFICACITE DU TRAITEMENT. Réalisable Sur une application gratuite, par exemple : https://www.depisthta.net/suivihta.html

ou un relevé papier

:https://www.ameli.fr/sites/default/files/2018403_releve_amt_accompagnement_hta-v2.pdf

 

  • EXAMEN CLINIQUE :
  • ACCOMPAGNEMENT (OBSERVANCE du traitement, mesures Hygiéno-diététiques incluant le SPORT et le CONTROLE DES TOXIQUES tabac, alcool etc.  , TOLERANCE des médicaments,)
  • CONTROLE des auto-mesures (efficacité du traitement, adaptation du traitement et de la posologie)
  • POIDS et IMC
  • EXAMEN CARDIO-VASCULAIRE : recherche de signes d’insuffisance cardiaque

 

  • EXAMEN BIOLOGIQUES COMPLEMENTAIRES :
  • REIN  par analyse de sang et des urines (1/an recherche de PROTEINURIE et CREATINURIE RAC) 
  • LDL CHOLESTEROL
  • IONS NA+ (Sodium) K+ (Potassium))  CA2+ (Calcium)
  • SUIVI SPECIALISTE : consultation chez le médecin CARDIOLOGUE : 1/ 2ans
  • ECG
  •  ECHOGRAPHIE CARDIAQUE: surveille la taille de votre cœur (myocardiopathie hypertensive), sa fraction d’éjection (FE )
  • EPREUVE D’EFFORT : contrôle votre Tension Artérielle à  l’effort et d’éventuels troubles du rythme à l’effort.
  • +/- DOPPLER vasculaires 
  • EXAMEN CLINIQUE : approfondi minimum 1 fois par an voire plus si diabète déséquilibré :
  • POIDS, mesure de TA, examen CARDIOVASCULAIRE
  • examen NEUROLOGIQUE (sensibilité au FILAMENT)
  • examen CUTANE (recherche de PLAIES)
  •  ACCOMPAGNEMENT (tolérance médicaments, diététique, activités physiques)
  • 7 EXAMENS DE SUIVI :
  • Les ATELIERS D’EDUCATION THERAPEUTIQUE : vous pouvez solliciter votre médecin pour vous inscrire  »
    je souhaite participer à un atelier»